SEKOLAH TARAKANITA WILAYAH JAKARTA

Nama Lengkap Siswa^* :

Nomor Presensi^* :

No. Telepon (Orang Tua/Wali) Aktif^* :

Asal Sekolah^* :

Asal Wilayah^* :

Mendaftar untuk kelas^* :

Apakah Pendaftar Adalah Anak Karyawan Tarakanita:

Tidak

Tanggal Wawancara :

Jenis Wawancara^* :

^Keterangan: ^{*⁾ wajib,} ^{**⁾ tidak wajib,} ^{***⁾ wajib bagi yang beragama Katolik}

FORMULIR PENDAFTARAN SD Tarakanita Tulang Bawang Barat